Akute Prostatitis ass geprägt vun engem ausgeprägte klineschen Bild. Pathologie ass geféierlech mat enger Zuel vu seriöse Komplikatiounen, dofir brauch se rechtzäiteg a komplex Behandlung. Wéi eng Krankheet erkannt a behandelt gëtt an dësem Artikel beschriwwen.
Akute Prostatitis ass eng entzündlech Krankheet, déi begleet gëtt mat ausgeprägte schmerzhafte Sensatiounen a kann eng grouss Gefor fir d'Gesondheet ausmaachen. Fir eng erfollegräich Prognose vun der Krankheet, sollt Dir en Dokter an der Zäit konsultéieren fir Diagnos a Rezept vu kompetenter Behandlung.
Allgemeng Charakteristike vun der Krankheet
Akute Prostatitis ass e séier entwéckelenden entzündleche Prozess an der Prostataart. Et huet véier Etappe vun der Entwécklung:
- Catarrhal.Op dëser Etapp schwällt d'Drüse e bëssen, d'Entzündung beaflosst nëmmen d'Schleimhaut vun den excretoresche Kanäl vun der Drüs. Dës Period ass dee gënschtegste Moment fir d'Behandlung - wann Dir se an dësem Moment ufänkt, kënnt Dir d'Krankheet a manner wéi zwou Wochen lassginn. D'Natur vun der Entzündung ass net purulent, awer den Ödeme deen erschéngt verstoppt d'Kanäl, verhënnert datt d'Sekretioun d'Drüse verléisst. Stagnatioun fänkt un.
- Follikulär.Als Resultat vun der Stagnatioun fänken Bakterien, déi an d'Uergel erakomm sinn, hir Aktivitéit schonn dran. Well d'Uergel aus Zellen zesummegesat ass, gruppéiert a Lobulen a getrennt duerch Bindegewebe, beaflosst d'Entzündung als éischt en Deel.
- Parenchymal.Inflammatioun passéiert vun enger Lobule op anerer, et gi vill Pustelen a verschiddenen Deeler vun der Drüs.
- Purulenter Abscess.D'Pustelen fusionéieren an eng, an eng Blase gefüllt mat purulenter Inhalter formt sech an der Drüs. Mat der Zäit kann et platzen, Pus verbreet, an de Raum ronderëm d'Prostata a Blase, Urethra oder Rektum erakommen. Wann en Abscess opgemaach gëtt, kënnt de Pus net ganz eraus, an dëst gëtt zu enger neier Ronn am entzündleche Prozess.
Wéi séier de pathologesche Prozess wäert entwéckelen a wéi en Enn wäert hänkt vun enger Rei vu Faktoren of: d'Grënn fir d'Entzündung, d'Zäitlechkeet an d'adäquatitéit vun der Behandlung.
Ursaachen
An 90% vu Fäll ass d'Ursaach vun enger akuter Entzündung vun der Prostata eng infektiiv Läsioun. Déi verursaacht Agenten kënnen eng oder méi Aarte vu Bakterien a Virussen sinn:
- Gonokokken sinn eng vun de geféierlechste Bakterien, se fänken séier purulente Prozesser un.
- Trichomonas ass de Leader ënner sexuell iwwerdriwwenen Mikroorganismen. Penetréiert an den intercelluläre Raum vun der Drüs, dofir erfuerdert eng laang haart Behandlung.
- Chlamydia - zousätzlech zu der Toxizitéit si se fäeg Erythrozyten ze kleben, hir Sedimentatiounsquote eropzesetzen an d'Blutzirkulatioun am betraffene Beräich ze belaaschten. Si penetréiere méi déif wéi Trichomonas.
- Staphylococci, de gëllenen Erscheinung ass besonnesch heefeg. Et kann an all Stoffer an Organer iwwerliewen, verursaacht Suppuratioun a mécht d'Blutt méi déck.
- Ureaplasma ass e Kräiz tëscht Eenzell a Virussen. Kann an d'Prostata aus dem Harnweeër kommen oder duerch ongeschützt Geschlecht.
- Escherichia coli ass eng gramnegativ Bakterie, e reegelméissegen Ursaach vun akuter Entzündung. Et trëtt an de Kierper als Resultat vun enger inadequater Hygiène wärend der Virbereedung vum Iessen.
Dëst ass net eng komplett Lëscht vu Bakterien a Virussen, déi eng akut Entzündung vun der Prostataart verursaache kënnen.
Dacks läit de Grond net nëmmen an Infektiounen déi laang am Kierper kënne liewen mat bal keng Symptomer. Si fänken séier un z'entwéckelen wann et dozou bäidroen Faktore sinn:
- Regelméisseg oder eemoleg Hypothermie. Kale schwächt d'Verteidegunge vum Kierper an et ass méi schwéier fir si pathogen Bakterien ze enthalen, besonnesch wann Hypothermie mat deeglechen Aarbechten assoziéiert ass.
- Onregelméisseg Sexliewen. Stagnatioun vun der Sekretioun vun der Drüs (wat en integralen Deel vum Spermien ass) fördert d'Multiplikatioun vu Bakterien.
- Lafen Infektiounen. Dëst kënnen Infektiounen sinn, déi aus ongeschützte Geschlecht entstinn, oder Bakterien, déi mëll Entzündung am Harnweeër verursaacht hunn. D'Konsequenze vun engem purulente Halswéi, deen net komplett a Form vu Streptokokken geheelt ass, kënnen och Entzündung provozéieren. Och Zännofdréck kann Prostatitis verursaachen.
- Verschlechter Immunitéit. Wann, als Resultat vun enger Krankheet oder onkontrolléierter Antibiotike -Intake, d'Verteidegung vum Kierper net genuch ginn, da wäerten d'Bakterien sech sécher manifestéieren.
- Net respektéiere vun de Regele vun der perséinlecher Hygiène.
Symptomer vun akuter Prostatitis
Symptomer hänkt vun der Etapp vun der Krankheet of.
Während der Period vu catarrhal Prostatitis gëtt et e klengt Onbequemen an e Gefill vu Schwéierkraaft am Perineum, den Drang fir d'Toilette an der Nuecht ze benotzen gëtt méi dacks. Urinatioun begleet vu Brennen a Péng. D'Drüse selwer ass normal oder net kritesch vergréissert, Palpatiounsuntersuchung verursaacht Schmerz. D'Temperatur bleift normal oder liicht erop. Keng Intoxikatioun, allgemeng Wuelbefannen.
Déi follikulär Period huet méi Manifestatiounen. De Péng wiisst, gëtt konstant, heiansdo strahlt schaarf op de Penis, Sakrum oder Rektum. Retention vum Urin erschéngt, well urinéiere schwéier ass wéinst akuten Péng. Defekatioun gëtt och begleet vu schwéiere Péng.
D'Temperatur klëmmt op 38 Grad a bleift op dësem Niveau. D'Prostata dréit bemierkenswäert an d'Gréisst erop, huet eng dichte Konsistenz, ass ugespaant, et beréiert se op e puer Plazen schaarfe Péng.
Parenchymal Prostatitis ass ganz schwéier. Den Appetit verschwënnt, Erkältungen erschéngen, allgemeng Schwächt. Heefeg Drang fir op d'Toilette ze goen mat kuerzer Urinatioun gëtt duerch akut Harnretention ersat. Versichen d'Blase oder den Darm eidel ze maachen gëtt bal onméiglech wéinst dem onermiddlechen Péng. Et gëtt verschäerft duerch Verstopfung an enger voller Blase, verbreet sech iwwer de ganze Perineum, liicht Erliichterung kann nëmme kommen an enger ufälleg Positioun mat verstoppte Been.
D'Temperatur klëmmt iwwer 39 Grad. D'Entzündung fänkt un aner Organer ze verbreeden, Schleck gëtt aus dem Rektum secretéiert. D'Prostatakdrüse huet eng onkloer Kontur, ass vergréissert a schmerzhaft. Palpatioun ass vläicht net méiglech wéinst Ödem.
D'Bildung vun engem Abscess gëtt begleet vun der Lokaliséierung vum Punkt vum akuten Schmerz - wou den Abscess erschéngt. Passage vum Urin, Hocker a Gas ass extrem schwéier, begleet vu schwéiere klappende Péng, déi sech an den Darm verbreeden. D'Temperatur gëtt iwwer 39, 5 Grad gehalen, Erkältungen, Féiwer, an heiansdo erschéngt e Wahnstatus.
Da kënnt onerwaart Relief: de Péng verschwënnt, d'Temperatur fällt. Wéi och ëmmer, dëst heescht net datt de Patient sech erholl huet: de Fakt ass datt den Abscess ausgebrach ass an elo dréngend Prozedure gebraucht gi fir de Kierper vu Pus ze botzen, well déi negativ Konsequenze kënne ganz divers sinn.
Diagnostik
D'Diagnostik gëtt op Basis vun enger Bewäertung vun de Reklamatioune vum Patient gemaach, Analyse vum Urin, Blutt a Prostata Sekretiounen. Zousätzlech benotzen se d'Method vun der digitaler rectaler Diagnostik, Ultraschall a CT.
D'Schwéierkraaft vun Harnstéierunge gëtt mat Uroflowmetrie bewäert.
Eng allgemeng Analyse vum Urin erlaabt Iech d'Krankheet an de fréie Stadien z'identifizéieren, wann d'charakteristesch Symptomer nach ëmmer feelen. Den alkalesche Aciditéit Index selwer weist d'Entwécklung vun der Entzündung un.
Bakteriologesch Untersuchung vum Urin erlaabt Iech d'Natur vun der Entzündung a seng Ursaachen ze bestëmmen. Ännerungen an der Faarf, Geroch oder Konsequenz vum Urin ginn net als absoluten Beweis vun akuter Prostatitis ugesinn.
E komplette Bluttzuel ass d'Basis an der Studie vun der Krankheet. Déi charakteristesch Indikatoren fir akuter Prostatitis sinn niddereg Niveaue vum Hämoglobin (normal 130 g / l), héich Niveaue vun Harnstoff a Kreatinin, souwéi den Niveau vu Leukozyten an Erythrozyten Sedimentatiounsquote. Protein däerf net normal sinn, souwéi en héije Niveau vu Leukozyten - et sollen net méi wéi 5 Eenheeten sinn.
Spezifesch Analyse vum PSA erlaabt Iech net nëmmen Entzündung ze identifizéieren, awer och bösart Formatioun.
PCR Fuerschung erlaabt Iech séier all genital Infektiounen z'identifizéieren déi dacks d'Ursaach vun enger akuter Prostatitis sinn.
Ultraschall erlaabt Iech d'Gréisst vun der Prostataart ze bestëmmen, seng Kanten, d'Präsenz vum Punkt an diffusen Ännerungen. Wann en Abscess sech geformt huet, kann dës Studie seng Gréisst a Plaz bestëmmen. Wa méiglech, gëtt d'Studie transrektal duerchgefouert; wann Péng a Schwellung dëst net erlaben, gëtt d'Studie vun der Drüs vun der Säit vum Bauch duerchgefouert.
Heiansdo gëtt Ultraschall mat Observatioun vun der Verännerung vun der Frequenz vum Toun aus dem Uergel reflektéiert. Dëst erlaabt Iech d'Bluttversuergung an der Prostata ze bewäerten - Vaskulariséierung, déi jee no der Art vun der Entzündung a senger Etapp erhéicht oder geschwächt ka ginn. Erlaabt Iech e kriibserreegenden Tumor vun akuter Prostatitis z'ënnerscheeden.
Wann den Dokter bestëmmt datt d'Operatioun noutwendeg ass, verschreift hien oder hatt CT oder MRI fir d'Detailer vum entzündleche Prozess z'ënnersichen.
Behandlung vun akuter Prostatitis
D'Krankheetstherapie ass ëmmer komplex, abegraff verschidde Medikamenter ze huelen, Prozeduren an Diät. D'Behandlung kann ongeféier 2 Méint daueren.
D'Haaptaufgab vum Dokter ass d'Ursaach vun der Entzündung ze eliminéieren, déi meeschtens aus enger Infektioun besteet. Fir dëst ginn Antibiotike verschriwwen (eleng oder a Kombinatiounen). D'Wiel vun engem Medikament hänkt vu verschiddene Faktoren of:
- d'Sensibilitéit vum Pathogen;
- begleedend Krankheeten vum Patient;
- Handlungsmodus vum Medikament.
Selwer Diagnos an Therapie sinn net méiglech: en effektivt Medikament gëtt ausgewielt op Basis vu Labortester
Fir déi kausativ Agenten vun engem akuten entzündleche Prozess ze bekämpfen, gi Fluoroquinolone an Cephalosporine vun der drëtter Generatioun am meeschte benotzt. Fir d'Behandlung vun akuter Prostatitis ass de bakterizidalen Effekt vum Antibiotikum grondsätzlech wichteg.
Ofhängeg vun der Bühn an dem Zoustand vum Patient, ginn d'Doséierung a Form vun der Verëffentlechung vum Medikament gewielt: wat méi vernoléissegt d'Situatioun ass, wat méi héich d'Dosis ass a wat méi wichteg et ass fir d'Droge méi séier op seng Destinatioun ze kommen, dofir, Medikamenter a Form vun Injektiounen si léiwer wéi Pëllen.
Et ass noutwendeg fir den Ausfluss vum Urin a Sekretiounen ze normaliséieren. Wann Harn Retentioun an eng akut Form ëmgewandelt gouf, gëtt eng Trocar Epicystomie verschriwwen - eng Punctioun vun der Blase, gefollegt vun der Aféierung vun engem dënnen Rouer.
Wann esou drastesch Moossnamen net erfuerderlech sinn, ginn net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter verschriwwen fir normal Urinéierung ze restauréieren, déi Schwellung a Péng läscht. D'Drogen ginn a Form vu Pëllen, Injektiounen oder rectal Suppositorien verschriwwen.
Wann akuter Prostatitis an en Abscess verwandelt ass, hänkt d'Behandlung of wéi eng Etapp et ass. D'Infiltratiounsstuf gëtt mat aktiver Therapie mat Antibiotike an Immunostimulanten behandelt. Eng Blockéierung gëtt mat Schmerzmittel gegeben fir de Patient ze hëllefen de Péng ze iwwerwannen.
Wann en Abscess geformt ass, ass d'Behandlung nëmme méiglech mat der Hëllef vun chirurgescher Interventioun: d'purulente Blase gëtt opgemaach, gewäsch an d'Drainage installéiert. No der Operatioun gëtt Therapie verschriwwen fir Mikroben an Intoxikatioun ze bekämpfen.
D'Behandlung vun akuter Prostatitis ass net limitéiert op d'Symptomerrelief. De Kurs vun Antibiotike muss bis zum Schluss gedronk ginn, an net bis de Péng verschwënnt.
Nodeems de Krampf sech selwer geläscht ass, ass et Zäit fir Physiotherapie. Et enthält UHF a Mikrowellen Prozeduren, Elektrophorese a Prostatamassage. D'Zil ass d'Schwellung ze entlaaschten (wann lénks), den Ausfluss vu Drüssekretiounen ze verbesseren fir Stau ze vermeiden.
Et ass wichteg fir Är Diät am Laf vun der Behandlung ze halen. Dir musst déi folgend Produkter refuséieren:
- alkoholescht Gedrénks, Kaffi, frittéiert a gesalzt - dréit zur Erscheinung vu Stau bäi;
- wäisse Kabes, Äppel, Hülsenfrüchte a Matière Geméis - veruersaachen Bloat, als Resultat vun deem d'Beckenorganer, och d'Prostata, kompriméiert sinn;
- sauer Gedrénks, Offal - si irritéieren den Harnweeër.
D'Ernährung soll Cerealien, gedréchent Geméis, Mëllechprodukter a gebakene Friichten enthalen. All dëst dréit zur normaler Funktioun vum Darm bäi. Et ass noutwendeg den Drénkregime ze beobachten, op d'mannst 2 Liter Flëssegkeet drénken (Waasser, Uebstdrénken, Jusen) pro Dag. Wat méi dacks den Harnweeër gespullt gëtt, wat de Risiko vun Entzündung manner ass.
Vitaminkomplexe a Peptiden solle gedronk ginn fir d'Gewëssregeneratioun ze verbesseren an déi séier Restauratioun vum normale Fonctionnement vun der Drüs.
De gënschtege Kurs vun der Behandlung gëtt bewäert duerch d'Restauratioun vun den Drüsgewebe, d'Normaliséierung vun de chemesche Indikatiounen fir Prostatasekretiounen, d'Feele vu Pathogenen an den Analysen an d'allgemeng Wuelbefannen vum Patient.
Prognose a Komplikatiounen
Déi fréier Behandlung gouf gestart, dest méi séier a méi einfach ass et vun der akuter Prostatitis lass ze ginn. Komplikatioun ass all nächst Etapp vun der Krankheet, de chronesche Kurs vun der Krankheet, d'Verbreedung vun Entzündung an aner Organer, Onfruchtbarkeet, Sepsis. Wann d'Krankheet gestart gouf, kann et néideg sinn d'Drüse selwer ze läschen.
Mat rechtzäiteger Behandlung, um Enn vum Cours vun der Therapie, ginn all d'Funktioune vum Kierper restauréiert, d'Aarbechtskapazitéit gëtt komplett restauréiert.
Präventioun
Präventiv Moossnamen enthalen d'Feele vun ongeschützte Geschlechtsverkéier (fir STIen auszeschléissen), virsiichteg Hygiène, a rechtzäiteg Behandlung vun entzündleche Prozesser am Harnweeër. Et ass noutwendeg d'Immunitéit z'erhalen, net carious Zänn ze starten an all infektiiv Krankheeten suergfälteg ze behandelen.
Dir sollt och Faktoren ausschléissen, déi zur Entwécklung vun der Krankheet bäidroen. Fir dëst braucht Dir:
- regelméisseg Sexliewen mat engem Partner hunn;
- vermeit Hypothermie (béid permanent an eemoleg);
- opginn Alkohol, Fëmmen an e sedentäre Liewensstil;
- reegelméisseg eng Routine Untersuchung vum Urolog maachen;
- Self-medicate net bei den éischte Zeeche vun entzündleche Prozesser;
- halen op eng equilibréiert Ernärung;
- huelt Vitaminnen, besonnesch wärend der Verbreedung vun infektiiv Krankheeten.
Akute Entzündung vun der Prostata erschéngt wéinst Infektiounen déi sech ënner gënschtegen Ëmstänn entwéckelen. D'Behandlung gëtt mat Antibiotike, anti-inflammatoreschen Drogen, Schmerzliichter a Vitaminnen duerchgefouert. Wärend der Therapie ass et wichteg eng Diät an Drénkregime ze halen.